Postoperativa sårinfektioner är vanliga och allvarliga
Postoperativa sårinfektioner är, tillsammans med vårdrelaterade pneumonier, de näst vanligaste vårdrelaterade infektionerna efter urinvägsinfektioner. Efter 1,5–20% av alla operationer uppkommer infektion i operationsområdet beroende på typ av operation och sår.
För patienter som drabbas av postoperativa sårinfektioner är risken:
• 60% högre att de kommer kräva IVA-vård
• fem gånger högre att de behöver läggas in på sjukhus igen
• dubbelt så hög att de dör jämfört med patienter utan infektion
Värt att betänka är också att man i dagens sjukvård ser en ökad förekomst av, mot antibiotika, multiresistenta bakterier. En infektion med multiresistenta bakterier är potentiellt livsfarlig.
De besvär och ökade risker för patienten som postoperativa sårinfektioner innebär kan inte räknas i pengar. Men kostnadsberäkningar för vård kan göras och trots att urinvägsinfektioner är vanligare så är kostnaderna för postoperativa sårinfektioner högre.
10 000 hudpartiklar/minut från varje person
Att den exogena tillförseln av bakterier i operationssalen är huvudorsak till postoperativa sårinfektioner är generellt accepterat. Och bakterierna kommer från personalen. Varje människa avger ungefär 10 000 hudpartiklar/ minut när hon är i rörelse och cirka 10 % av dessa är bakteriebärande. Antalet bakteriebärande partiklar i luften styrs av antalet personer i operationssalen, deras aktivitet, operationsklädsel, antalet dörröppningar ut mot korridoren och ventilationens effektivitet. De bakteriebärande partiklarna i luften kontaminerar operationsområdet antingen direkt eller indirekt via kontaminering av instrument eller annan steril utrustning. Flera förebyggande åtgärder mot postoperativa sårinfektioner är aktuella vid varje operation och för varje patient.
En viktig åtgärd för att förhindra exogen tillförsel av bakterier till operationsområdet, vare sig det rör sig om direkt eller indirekt kontaminering, är att säkerställa en ventilation som motverkar sårets exponering för luftburna bakterier.
